فراخوان بیمه سلامت برای دهک درآمدی ۴ و بالاتر

به گزارش گروه اجتماعی عصر قانون، محمدحسین صفاری مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان صبح امروز در نشست مشترک با سرپرست دانشگاه علوم پزشکی کاشان کاشان اظهار کرد: طی سه روز اخیر ۱۷۰ هزار نفر از شهروندان استان اصفهان که جزء سه دهک پایین جامعه از لحاظ درآمدی هستند به صورت رایگان و بدون مراجعه خودشان به سازمان بیمه سلامت، تحت پوشش این بیمه قرار گرفتند.

وی با اشاره به اینکه این افراد فاقد هرگونه پوشش بیمه‌ای بوده‌اند و از لحاظ درآمدی در سه دهک پایین جامعه قرار دارند، بیان کرد: پیش‌بینی شده بود افراد فاقد بیمه در کل استان بین ۲۰۰ تا ۳۰۰ هزار نفر متغیر باشد که با تدابیر صورت گرفته، کلیه افرادی که در دهک‌های پایین درآمدی بودند به صورت سیستمی و بدون مراجعه و ارائه مدارک، تحت پوشش بیمه قرار گرفتند.

صفاری با بیان اینکه بر اساس تایید وزارت رفاه، سه دهک اول درآمدی به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته‌اند، افزود: دهک ۴ با پرداخت ۱۰ درصد، دهک ۵ و ۶ با پرداخت ۲۵درصد، دهک ۷ و ۸ با پرداخت ۵۰ درصد و دهک ۹ و ۱۰ با پرداخت ۱۰۰درصد حق بیمه می توانند تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.

مدیر کل بیمه سلامت استان اصفهان خاطر نشان کرد: بیمه سلامت برای افرادی که در دهک‌های درآمدی ۴ و بالاتر قرار گرفتند فراخوان داده تا از دو روش غیر حضوری سامانه شهروندی بیمه سلامت به آدرس bimehsalamatiranian.ir و یا مراجعه حضوری به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد بر اساس آزمون وسع و مشارکت در پرداخت حق بیمه تحت پوشش قرار گیرند.

وی تصریح کرد: همچنین افرادی که به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند با انتساب پزشک خانواده شهری می‌توانند از خدمات بخش خصوصی در مطب استفاده کنند و در موارد اورژانس از خدمات مراکز تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی بهره‌مند شوند.

صفاری با تاکید بر این که تمرکز اصلی بیمه سلامت روی پوشش درمان ناباروری است، افزود: در راستای اجرای قانون جوانی جمعیت ۹۰ درصد از خدمات ناباروری معادل تعرفه عمومی غیر دولتی قابل پرداخت می باشد.

مدیرکل بیمه سلامت استان اصفهان در ارتباط با خدمات سازمان بیمه سلامت گفت: ۹۰ درصد هزینه‌ها در بخش بستری و ۷۰ درصد هزینه‌ها در مراکز سرپایی تحت پوشش بیمه سلامت است. در بیماران خاص پوشش بیمه‌ای ۱۰۰ درصد است و این بیمه‌شدگان هزینه‌ای بابت داروهای درمان بیماری خود پرداخت نمی‌کنند.